| О фирме | КонсультантПлюс | Антивирусы | Заказ документов | Обзоры | Комментарии | Новости | E-mail | Советы | Полезные ссылки | Гостевая книга | Поиск по сайту |
ВАЖНЕЙШИЕ ДОКУМЕНТЫ НЕДЕЛИ
(2 - 8 ноября 1999 года)
Закажите нужный Вам документ здесь
10 ноября 1999 года в "Российской газете" N 222 был опубликован Приказ Минздрава РФ от 23.08.1999 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)", зарегистрированный в Минюсте РФ 21 октября 1999 г. N 1944 (далее - Приказ). Вышеназванный документ признает утратившим силу Приказ Минздрава РФ от 10.11.1997 N 326 "О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуске". Новым Приказом утверждены: - Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них; - формы рецептурных бланков; - перечень лекарственных средств, подлежащих предметно - количественному учету в аптечных учреждениях / организациях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно - профилактических учреждениях, независимо от организационно - правовой формы, и частнопрактикующими врачами; - порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях / организациях; - инструкция о порядке хранения рецептурных бланков; - форма "Карты льготного отпуска лекарственных средств". Необходимо отметить, что в отличие от прежнего Приказа в новом Приказе отсутствуют списки А и Б лекарственных средств. В Приказе дано поручение пересмотреть Перечни лекарственных средств списков А и Б и утвердить их в установленном порядке. Кроме того, новым Приказом утверждена Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, в то время как в предыдущем Приказе содержатся только правила выписывания рецептов на лекарственные средства. Рассмотрим подробнее порядок назначения лекарственных средств. Назначение лекарственных средств при амбулаторном и стационарном лечении в лечебно - профилактическом учреждении, независимо от организационно - правовой формы, производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного (далее - лечащий врач), в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке. Лекарственные средства могут быть назначены и специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдшером, акушеркой) в соответствии со статьей 54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и Инструкцией, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 23.08.99 N 328. В случаях типичного течения болезни назначение лекарственных средств осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным Минздравом РФ в рамках Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 11.09.98 N 1096, протоколам и стандартам диагностики и лечения и в соответствии с базовыми перечнями (формулярами) лекарственных средств. В отличие от предыдущих правил, устанавливающих ответственность медицинских работников за выписанный ими рецепт, новый Приказ уточняет, что такая ответственность наступает и за необоснованное назначение лекарственных средств и / или назначение неправильной дозировки препарата. В Инструкции подробно описан порядок назначения лекарственных средств во время нахождения больного на стационарном лечении. При амбулаторном лечении назначение наркотических средств производится лечащим врачом по решению клинико - экспертной комиссии (КЭК): - онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста - онколога; - больным с выраженным кашлевым синдромом; - больным с выраженным синдромом неопухолевого генеза. Что касается порядка выписывания рецептов на лекарственные средства и оформления рецептурных бланков, а также форм рецептурных бланков, то они не претерпели каких-либо существенных изменений. На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан номер лицензии, дата ее выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее. В Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них определен также порядок выписывания рецептов на лекарственные средства на льготных условиях и оформления рецептов. Рецепты на лекарственные средства для получения в аптеках бесплатно или с 50-процентной скидкой в их оплате выписываются только при амбулаторном лечении гражданам, имеющим такое право в соответствии с законодательством Российской Федерации, лечащим врачом поликлиники. В ряде случаев выписывание льготных рецептов осуществляется лечащим врачом только по решению КЭК поликлиники: - на дорогостоящие лекарственные препараты, стоимость которых (на курс лечения в случаях острых заболеваний и / или на 1 месяц лечения хронических заболеваний при необходимости проведения постоянной / длительной поддерживающей терапии) превосходит четыре минимальных размера оплаты труда; - на психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, анаболические гормоны; - на наркотические средства больным, не страдающим онкологическим / гематологическим заболеванием; - на лекарственные препараты, которые назначаются одному больному одномоментно в количестве пяти и более или свыше десяти наименований в течение одного месяца; - на лекарственные препараты в случаях нетипичного течения болезни при наличии осложнений основного заболевания и / или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при непереносимости или отсутствии в аптеке лекарственных средств, входящих в территориальный формуляр. В заключение следует отметить, что в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 23.08.99 N 328 лечебно - профилактические учреждения будут выдавать гражданам, имеющим право на льготное обеспечение лекарственными средствами, карту учета льготного отпуска лекарственных средств. Указанная карта действительна в течение одного календарного года, по истечении которого подлежит возврату в выдавшее ее лечебно - профилактическое учреждение.
КонсультантПлюс. СЫЧЕВА С.
Самые важные документы прошлых недель - 25октября-1ноября
Copiright (C) Артикс